Welche Werte beim Blutbild besonders wichtig?

Übernächste Woche habe ich einen Termin zur Blutabnahme für ein großes Blutbild bei meinem Hausarzt vereinbart. Dann werden ja verschiedene Blutwerte ermittelt und dokumentiert. Aber welche Werte sind denn bei einem Blutbild besonders wichtig? Kann man sich das eigentlich aussuchen, welche Werte man speziell untersucht oder ermittelt haben möchte und auf welche legt ihr denn euren Fokus?

Beim großen Blutbild werden die ganzen Zellarten einzeln untersucht und das ist soweit ich weiß nur nötig, wenn es beim kleinen Blutbild auffällige Werte gab. Von daher werden diese Werte dann auch die relevanten Werte sein.

Natürlich kann man noch ganze viele andere Werte untersuchen, die mit dem Blutbild nichts zu tun haben. Leberwerte, Nierenwerte, Entzündungswert, Hormone, Cholesterin und so weiter. Natürlich kannst du dir "aussuchen" ob das mit untersucht werden soll oder nicht, nur wird das deine Krankenkasse ohne entsprechende Fragestellung natürlich nicht bezahlen.

Und die Frage ist doch, warum man irgendwelche Werte überhaupt untersuchen lassen möchte, wenn es dafür keinen medizinischen Grund gibt. Ich habe gerade vor Kurzem eine Bewertung des TSH Tests gelesen, der für Selbstzahler angeboten wird. Der wird als völlig unnötig eingestuft wenn man keine Symptome hat, die auf Schilddrüsenprobleme hindeuten könnten. Und für eine klare Aussage bräuchte man auch mehr als einen einzigen Test.

Es ist auch unsinnig zu fragen welche Werte besonders wichtig sind. Es gibt Normalwerte, die angeben, wie das Blut zusammengesetzt sein sollte, und alles, was davon stark abweicht ist wichtig. Du kannst doch nicht sagen, dass zu viele Leukozyten besser sind als zu wenig Hämoglobin.

Mir müssen die medizinischen Werte nicht wichtig sein. Wenn dann doch meinem Arzt, denn ich habe keinen Schimmer davon. Also bin ich ganz auf medizinisches Expertenwissen angewiesen und vertraue somit meinem behandelnden Hausarzt. Ich freue mich halt immer, wenn ihm die Auswertung des medizinischen Labors dann zusagt und er keinen Grund hat, mich wegen irgendeiner Unregelmäßigkeit zu behandeln oder weiter zu überweisen um näheres vom Facharzt zu erfahren.

Ich finde aber ein wenig Recherche gar nicht schlecht. Sich nur blind auf das Wissen des Hausarztes zu verlassen, kann auch mal nach hinten losgehen. Denn auch so ein Hausarzt kann ja nur mit dem arbeiten, was er hat. Wenn er gewisse Symptome nicht kennt, ordnet er vielleicht den ein oder anderen Blutwert auch mal falsch ein. Es ist ja nicht so, dass alle Werte, wenn sie im Normbereich liegen, zwingend beste Gesundheit mit sich bringen, genauso wie es auch mal Abweichler geben kann, die völlig normal sind.

Deswegen finde ich es aber dann auch nur bedingt hilfreich, wenn man selber Termine vereinbart, wenn man eigentlich gar keine Ahnung hat, was man da untersuchen lässt. In erster Linie sollte man schon eher symptomorientierte Untersuchungen machen. Wenn man sich kerngesund fühlt, warum dann gleich ein großes Blutbild machen?

Das kommt auf die Krankheit an. Das Blutbild zeigt zuerst einmal die häufigsten Werte. Dann sieht man darauf, ob diese Werte im Normbereich liegen. Dann hat man einen Anhaltspunkt, was nicht stimmen könnte. Der Arzt wird einem normalerweise nur sagen, dass etwas nicht stimmt und dann noch andere Fragen stellen.