Resistenz gegen Tamiflu?

Ein seltenes aber nicht unbekanntes Phänomen wurde im Juni bei der Behandlung der Schweinegrippe mit Tamiflu beobachtet: etwa 30 Patienten reagierten nicht mehr auf die Behandlung, meist verlor das Mittel erst während der Behandlung seine Wirkung. Doch es gab auch Fälle bei der die Resistenz auch ohne vorherigen Kontakt zu Tamiflu existierte. Schon Anfang 2008 wurde in Norwegen beobachtet, dass einige Patienten während der Behandlung der saisonalen Grippe mit Tamiflu nicht mehr reagierten. Dieser Virusstamm breitete sich dann erst über Europa und dann die ganze Welt aus. In vielen Ländern, darunter auch Deutschland, sind heute nahezu alle Virusstämme gegen Tamiflu resistent.

Nun stehen Wissenschaftler vor der Frage, ob sich dieses Drama auch bei H1N1 wiederholen könnte. Dabei kommen die Bedenken auch von anderer Seite. Im Jahr 2007, damals war H5N1 in aller Munde, stellte der Umweltforscher Andrew Singer die Frage, was passieren würde, wenn während einer Pandemie alle Patienten mit Tamiflu behandelt würden. Dabei waren dem Forscher die ökologischen Folgen wichtig: das Medikament wird nur zu 20 Prozent im Körper verwertet, die restlichen 80 Prozent werden in ihrer aktiven Form ausgeschieden und landen so in Kläranlagen.

Diese aktiven Komponenten sind sehr widerstandsfähig und überwinden so die Reinigungsstufen der Kläranlagen; so landen sie dann in Oberflächengewässern. Dort können die Wirksubstanzen in großen Mengen anlangen und wiederum von Wasservögeln aufgenommen werden. Diese Vögel tragen sehr häufig Grippeviren in sich, letztere könnten Resistenzen entwickeln. Würden solche Viren dann auf den Menschen überspringen, hätte eine daraus folgende Grippewelle unter Umständen fatale Folgen: ein halbwegs wirksames Medikament gegen die Influenza wäre plötzlich abgestumpft.

Klar stumpft die ständige Einnahme von Tamiflu ab. Das ist ja nichts anderes als bei anderen Medikamenten. In Großbritannien gabs dazu schon vor Wochen Beiträge über diese Erkenntnis. Ich dachte mir da nur, sie seien selbst Schuld. Man nimmt nicht einfach Medikamente ein, wenn man nicht krank ist und sie benötigt. Das Ergebnis sieht man ja nun.

Ich würde es auf jeden Fall nicht "provisorisch" einnehmen, Tamiflu nicht und auch andere Medikamente nicht. Klar wird manch einer sagen, das ist nicht gut, aber ich stehe nunmal dazu.