Pille danach - Vorsicht nur bei Übergewicht?

In diesem Thread Welche Aussage zur "Pille danach" ist richtig? wurde bereits diskutiert, dass bei der Pille danach möglicherweise Übergewicht ein einschränkender Faktor sein kann. Was ich an dem Bericht grundsätzlich nicht verstehe ist die Differenzierung zwischen ''viel Körpergewicht'' und ''Übergewicht''. Wenn in dem Artikel geschrieben wird, dass eine Pille ab 75 kg nicht mehr so gut wirkt, dann ist das ja nicht gleich Übergewicht. Eine Frau die 185 cm oder größer ist, die wird ohne Probleme 75 kg auf die Waage bringen und das bedeutet nicht, dass sie irgendwo überschüssiges Fett abbauen muss.

Auch den Begriff des Übergewichts verstehe ich in diesem Artikel nicht. Eine Frau die vielleicht nur 1,60 m groß ist hat bereits ab 63kg Übergewicht. Wenn eine solche Frau dann 70kg wiegen würde, wäre sie definitiv übergewichtig und hat die 75 kg Grenze also noch gar nicht erreicht. In dem Artikel steht, dass man bei Übergewichtigen dreimal höhere Wahrscheinlichkeit hat trotz der Pille schwanger zu werden, als wenn man normalgewichtig ist. Wie lässt sich diese Aussage aber interpretieren? Hat dies mit auf die Person bezogenem Übergewicht zu tun oder gilt alles über 75kg als Übergewicht? Demnach würde die Pille bei einer übergewichtigen 1,60m großen Frau besser wirken, als bei einer normalgewichtigen 1,85m großen Frau.

Hat sich jemand mit dem Thema beschäftigt und weiß vielleicht mehr darüber? Wie ist das Übergewicht in diesem Zusammenhang zu verstehen, geht es da nur um die Überschreitung der 75kg Grenze oder geht es generell um das Übergewicht bei einer individuellen Person. Und warum wird von ''Übergewicht'' geschrieben, wenn es nur um die Überschreitung des Grenzwertes gehen sollte? Frau mit 75kg können doch durchaus normalgewichtig sein, je nachdem wie groß sie sind.

Ich verstehe das so, dass die Pille danach nicht nur bei Übergewicht nicht wirkt, sondern auch ab einer gewissen Gewichtsgrenze, in diesem Fall eben 75 kg. Vielleicht basieren die Berechnungen der Forscher ja auch auf der Größe und dem Gewicht einer durchschnittlichen Frau. In Deutschland ist eine durchschnittliche Frau glaube ich 1,65 m groß. Eine Frau bei dieser Größe und 75 kg hätte einen BMI von über 27 und würde damit offiziell als übergewichtig gelten.

Aktuell scheiden sich die Geister. Die Europäische Arzneimittelagentur EMA vertritt zurzeit den Standpunkt, dass es keine Einschränkungen beim Gewicht der Frau gibt. Das sehen die Vereinigungen der Frauenärzte und der Endokrinologen anders.

Sie empfehlen die Pille danach nur bis zu einem BMI von 25, der andere Wirkstoff soll bis 95 Kilogramm Sicherheit bieten. Sehr schweren Frauen sollte stattdessen zu notfallmäßigen Verhütung nach dem ungeschützten Verkehr eine Kupferspirale eingesetzt werden.

Wer nun im Recht ist, das bleibt unklar. Die Auswahl bei den Studien ist gering, die untersuchten Aspekte beziehen meist das Gewicht nicht ein. Außerdem stammen die meisten Daten aus dem asiatischen und osteuropäischen Raum. Da wogen die Probanden meist zwischen 54 und 56 Kilogramm.